1.儿童青少年抑郁的发生及常见表现
 
       悲伤是人常见的感受之一,许多儿童和青少年都会感受到悲伤,情绪低落。事实上,与实际经历有关的悲伤是个人成长的正常组成部分。但是,如果孩子经常感到伤心,容易生气,或者对之前感兴趣的事都不再有兴趣......这些情况几乎每天都会出现。这可能意味着孩子有患抑郁障碍的风险。许多人认为,只有成年人才会得抑郁症。事实上,儿童青少年也有患抑郁症的风险。且研究表明,我国儿童青少年患抑郁障碍的风险正在逐年上升。
 
       儿童青少年抑郁的常见表现包括:
 
       ①感到并表现出悲伤、难过,经常性哭泣/无故流泪,或者非常容易生气;
 
       ②对以前感兴趣的事情不再热衷;
 
       ③不再愿意和朋友一起玩,更愿意呆在家里;
 
       ④不愿再参加学校的课外活动;
 
       ⑤食欲/体重的明显变化(增加或减少);
 
       ⑥比以往睡得更多或更少;
 
       ⑦经常容易感到疲倦,没有力气;
 
       ⑧感觉所有的事情都是自己的错,自己什么都不擅长;
 
       ⑨注意力集中困难;
 
       ⑩学习成绩明显下滑;
 
       ⑪有伤害自己的想法或行为。
 
       与成人不同,食欲、体重和睡眠的变化在儿童青少年抑郁中更容易被观察到。除此之外,儿童可能会有更多的躯体症状,比如头痛、胃痛等。而抑郁的青少年可能会采取吸烟、饮酒等不良方式来让自己感到好受一点。
 
 
       2.抑郁症有病因吗?
 
       目前为止,诸多研究者对抑郁症开展了生理、社会等多方面的研究,不断增加对抑郁症的认识,以求更好地治疗抑郁症。即使如此,我们也并不总能找到一个孩子患抑郁症的具体原因。
 
       依据目前的研究,与儿童青少年抑郁有关的可能风险因素包括:
 
       ①压力;
 
       ②失去重要的亲人或朋友;
 
       ③与患有抑郁症的人过度接触;
 
       ④家庭内遗传;
 
       ⑤患其他行为与情绪障碍也会增加儿童青少年抑郁的发生率,如注意缺陷与多动障碍,学习困难,焦虑障碍等;
 
       ⑥抑郁症也伴随着一定的生理变化,包括大脑皮层功能的异常、神经机制异常等。
 
       有时候,儿童青少年抑郁是没有明显致病因素的。这时,作为家长和身边的人,最需要做到的是及时的陪伴与支持,而不是急于寻找生病的原因,或者直接对孩子进行指责“小小年纪有什么好抑郁的......”“不缺吃不缺穿还想要什么......”,这些伤害性的话语只会增加孩子的悲伤和难过。也许不需要过多的说理和安慰,仅仅是温暖的陪伴和尝试理解就已经足够重要。
 
       3.尝试理解儿童青少年的特殊性
 
       儿童青少年具有该年龄段的特殊性,在儿童青少年时期,一个人开始更多地与除了亲人之外的同龄人互动,在互动中发展社交技巧,并开始意识到我和他人的不同。但这个阶段的儿童少年比较容易以自我为中心去考虑问题,在互动中更难换位思考。容易与同学、朋友产生矛盾,体会到生气、委屈、难过等情绪。
 
       此外,成长中的儿童青少年本身情绪并不稳定,也没有掌握充足的情绪管理与情绪调节技能;儿童青少年并不能像成年人一样进行系统思考,他们更多地关注眼前的经历,很少考虑长期的后果。儿童青少年情绪和思维的特点决定了他们更敏感,更可能体会到抑郁情绪,更冲动,也更不容易调整好自己的情绪。
 
       更需要注意的是,儿童青少年也在经历环境的变化(如升学,考试,交新朋友等),这也会给儿童青少年带来压力,同时增加他们消极情绪发生的可能。
 
 
       4.儿童青少年抑郁症的治疗
 
       当您怀疑家里的孩子可能有患抑郁症的风险时,请尽快带孩子到专业机构、医院处接受专业评估和诊断。不要简单用一句“孩子青春期叛逆”或“矫情,娇气”概括孩子全部的变化。如果孩子被确诊抑郁,不要过分恐慌,安心按照医生指导接受治疗是最好的办法。
 
       抑郁症是一种常见的情绪障碍,目前有经过专业训练的人员进行治疗,比如精神科医师、学校心理咨询师、心理治疗师、心理咨询师等;也已有了比较成熟的治疗方案:药物治疗、心理治疗、药物联合心理治疗。研究表明,当使用药物联合心理治疗时,能够更有效地改善儿童青少年的抑郁情绪,同时也能够降低儿童青少年抑郁复发的可能专业心理工作者常常采用认知行为治疗和人际关系治疗来帮助有抑郁症困扰的儿童和青少年改善情绪。近年来,邀请父母与青少年一起进行家庭治疗成为重要的心理治疗形式。
 
       抑郁症并非终生难愈,尤其是处于发展期的儿童青少年。儿童青少年的不稳定也代表着他们很多潜在的可能性,他们对新鲜事物和知识都保持着开放态度,更容易在治疗中受益。现在已经有越来越多的家长开始认识到及时接受治疗的重要性,但我们还是希望能有更多的家长重视孩子的想法和情绪,并及时带孩子接受专业治疗,帮助孩子迈过这个坎儿。


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       师资介绍:苏艳丽   (南京医科大学应用心理学硕士)
 
       西安市精神卫生中心、心理科副主任,副主任医师;
 
       中国心理学会临床与咨询心理学专业注册系统心理师,国家二级心理咨询师;
 
       中华医学会行为医学分会委员,陕西省预防医学会学校卫生专业委员会常委;
 
       陕西省心理卫生协会咨询与治疗专业委员会委员,陕西省医师协会精神科医师分会委员;
 
       西安医学会精神病学分会委员兼秘书。
 
       经过国际积极心理治疗、中德认知行为治疗、中美认知行为治疗师督导项目、中德儿童青少年家庭治疗、哀伤辅导、叙事治疗、正念减压等心理治疗专业的系统培训。现任西安医学院、陕西师范大学兼职教师,担任《儿童精神病学》、《心理咨询与治疗》课程教学。
 
       专业方向:儿童青少年心理问题及精神障碍的评估、诊断与治疗;认知行为治疗师。

 
 
       图片来源:摄图网
 
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